护理教育干预可改善腹膜透析患者的预后

2015-07-02 12:03 来源:丁香园 作者:白面人
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腹膜透析治疗适用于急慢性肾衰竭、高容量负荷、电解质或酸碱平衡紊乱、药物和毒物中毒、以及肝衰竭的辅助治疗等情况,还可用于经腹腔给药、补充营养。对此,德国柏林洪堡大学健康护理学院的 Christiane  教授等人开展了一项研究,对进行腹膜透析的患者和及相关护士的教育干预文献进行回顾,旨在提高其操作能力。该研究于近期发表在 International Journal of Nursing Studies  杂志上。

积极的干预治疗可以提高患者的生活质量 减轻个人、家庭和社会的经济负担。加强对腹膜透析患者的护理教育,可使患者更好的配合医护人员,取得良好的治疗效果,增加患者积极治疗的信心。患者在使用腹膜透析治疗的同时易感染腹膜炎,因而教育干预对帮助患者积极治疗和管理慢性疾病方面意义重大。

研究方法为,搜索 MEDLINE、CINAHL、EMBASE、ERIC  和 Cochrane Library  数据库,搜索关键字为腹膜透析、插管训练、课程、护理教育、医务人员培训和患者教育。通过纳入与排除标准,对 555  项研究的标题和摘要进行初步筛选, 筛选出接受腹膜透析患者的教育干预和腹膜透析护士培训的相关数据,并进行提取和分析。

共有 18 篇文章满足纳入标准。结果显示,腹膜透析宣教者的教育背景和患者腹膜炎的发生率并不一致。腹膜透析患者应具备腹膜透析的自我管理能力和专业技术能力,包括:腹膜透析相关概念,无菌操作、置换过程操作、解决方案和营养效应、患者依从性教育、管口护理、紧急情况处理、物品管理、污染和感染以及个人饮食管理。

用以指导患者的教学用具包括:图解指南、活动挂图或海报以及相关印刷品。  由于无共病和文化程度低的老年人需要一定的时间掌握自理技能,这类人群更易患腹膜炎,应予以电话回访。若有必要,需要对患者进行再评估和培训。 腹膜透析患者的教育干预仍然是有待研究的一部分。与此同时,用于其它慢性疾病的教育干预也可以提供指导。

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编辑: 李英飞

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