2015 年 11 月 13 日，《京华时报》消息，歌手尹相杰再次涉毒被抓。《京华时报》在微博中写道：「尹相杰又栽在北京朝阳群众手里，还是涉毒。」11 月 12 日，根据群众举报，市局禁毒总队会同朝阳分局在朝阳某小区内，将涉嫌非法持有毒品的嫌疑人尹某抓获，现场起获少量毒品及吸毒工具。经检测，该人尿检成苯丙胺类阳性。
根据我国刑法规定，毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国务院规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。短时间内滥用、误用或故意使用大量毒品超过个体耐受量产生相应的临床表现，称为急性毒品中毒。与酒精或镇静催眠剂同服，体质衰弱者更易中毒。中毒者常死于呼吸或循环衰竭，有时发生意外死亡。
在医院，尤其是急诊科和门急诊，医护人员常常会遭遇到沾染这些毒品的「瘾君子」，这些用药上瘾的人中，多以吗啡、冰毒、杜冷丁等成瘾者为主，他们来到医院，或为涉毒过量寻求解救，或为毒瘾发作，死缠烂打的要用上药，这些人，对毒品讳莫颇深，常常故意隐瞒「嗑药」史，遇到这种人，值班的医护人员怎么应对？
苯丙胺类
午夜时分，急诊大厅内有人高呼「医生，医生……」急救值班人员立马迎出诊室，只见大厅门口有人扶入一个病人。观此急诊患者，骨瘦如柴、面色苍白、眼圈发乌、近乎虚脱。值班医护人员赶紧把他安置进急诊留观室，陪同者趁医护人员忙碌不注意的时候偷偷溜走。
患者躺倒在病床上就动不了，诉自己心率平时较慢，吃的有提升心率的药物，这次是服药后饮了酒，还没等医生问清病史，患者就抽搐起来。医护人员立即采取急救措施：吸氧、补液……但奇怪的是，患者说是喝了酒，但身上并未闻及酒气，在患者无家属无陪护的情况下，急救队员为之开放绿色生命通道，进行各种诊疗护理，患者压眶反应存在，心率极快，170 次/分，急查心电图：室上速。
急救人员用平车把患者转到内一科病区继续救治。大家根据患者之前提供的电话号码，给其父母打电话，电话接通后，家属表示来不了，并说患者像这样的情景都弄好多次了，你们该抢救抢救吧……内科医生再三询问，患者终于说出了真相，患者秦某男，20 岁，是个歌手，刚才在夜总会里吸食了冰毒。
医生给其应用了胺碘酮，无效，后来又用了氯化钾，最后才稳住劲儿。第二天，秦某由其妹妹陪同，看上去一点事儿也没有的样子，光着脚下楼过来找自己昨夜穿来的鞋子，没有肌肉的小身板显得骨瘦如柴，笑着跟医护人员说，他已经好了，自己都快可以给自己治了。所以当你遇到面色苍白、异常消瘦的人，急救队员脑子里要多根弦：是不是吸毒者，是不是 HIV 感染者？
解读：秦某跟歌手尹相杰一样，沾染的是苯丙胺类（冰毒、摇头丸等）毒品。甲基苯丙胺又名去氧麻黄碱或安非他命，俗称「冰毒」，易溶于水，一般作为注射用。长期使用可导致永久性失眠，大脑机能破坏、心脏衰竭、胸痛、焦虑、紧张或激动不安，更有甚者会导致长期精神分裂症，剂量稍大便会中毒死亡。所以说，冰毒被称为「毒品之王」。
本品为拟交感胺类药物，具有明显的精神兴奋作用。这也是歌手们喜欢它的原因之一。本品口服亦有效，能透过血脑屏障，作用时间较长；静脉注射可获得像可卡因一样的快速效应，为吸毒者最长选用的方式。用药者常沉醉于特殊的欢愉和幻想状态中，不思饮食，忘却烦恼，易产生强烈的精神依赖性。
中毒症状：较大剂量苯丙胺使用一两次后，即可发生急性「中毒性精神病」，伴有幻视、焦虑、发抖、心动过速、血压升高、出汗、瞳孔散大、激动不安、肌肉过度抽动，并伴有代谢性酸中毒；严重中毒者可出现癫痫样发作、高热，持续或严重之高血压还会造成颅内出血、主动脉破裂、心肌梗塞。本案的秦某，即为严重中毒的典型表现。
紧急救护：本品中毒无特殊解毒治疗方案，主要采用对症支持治疗。如急性大量口服者应立即给予洗胃，药用活性炭吸附毒物，20% 甘露醇导泻；注意维持呼吸道通畅，吸氧，必要时给予辅助通气；静脉输液促进代谢，有条件者可应用血液净化疗法以利排泄等。
吗啡
这是一个除夕夜，120 不停出车，接诊的多是打架外伤、喝醉酒的酒精中毒患者，出车指令又一次拉响。一线急救队员抄起家伙，奔向呼救现场。二线护士在急诊留观室里忙碌，医生在往病区转运一个外伤患者，正在这时，急诊大厅外一阵「急刹」车声响，「砰」的一声，闯进几个年轻人，连拖带抱着一个披头散发、人事不省的年轻女孩。
医生们一个出车，一个转运病人，只剩下一个二线护士留守急诊科，护士一看女孩，昏迷，叹息样呼吸。一翻眼皮，瞳孔如针尖样，说是车祸，却未见一点外伤？急诊科此刻没有医生，怎么办？情急之下，急救护士拉起载着昏迷患者的担架车，就近往内科病区抢救室里跑，叹息样呼吸，搞不好呼吸就要停了，一定要有医生，要进抢救室。
解读：把女孩紧急送往急诊室抢救的几个男孩对急救护士说了谎，这个女孩根本不是什么车祸撞晕了头，而是注射吗啡过量，造成的急性吗啡中毒。吗啡属于阿片类毒品。阿片类包括天然阿片制剂（吗啡、可待因）、半合成阿片制剂（海洛因、美沙酮）和人工合成类（芬太尼、镇痛新）。此类药物具有很强的药物依赖性，极易成瘾，临床特征大致相同。
中毒症状：阿片类毒品过量常出现特征性「三联征」，即昏迷、针尖样瞳孔、呼吸抑制；此外，还可现肺水肿、紫绀、颅压增高等表现。谎称「车祸」，但患者的「三联征」，还是让「瘾君子」吗啡中毒的真相付出水面。
紧急救护：一旦疑为阿片类中毒，应尽早投用小剂量纳洛酮（0.4 mg）缓慢静脉注射，必要时可于 2 ～ 3 h 后重复使用，直至病情稳定。注意勿过量应用，因会诱发戒断症状。需要注意的是：毒瘾发作时用纳洛酮可加重其症状，甚至出现死亡；若出现呼吸循环衰竭，除使用纳洛酮外，要争分夺秒行气管插管、呼吸机辅助呼吸，并用升压药等对症治疗。
杜冷丁
凌晨 04:12 分，120 指挥中心突发指令：「北郊 xxx 诊所，晕厥。」好不容易找到那家小诊所，在那间脏乱的房间里，看见了近些年常来医院死缠烂打索取杜冷丁的女「瘾君子」宋某。
只见她蜷缩在一张破旧的大床上，手上还扎着静脉点滴，神志尚清，病情稍缓，只是呼吸有些费力，面色晦暗，嘴唇略略发紫，经询问，自称是诊所老板给她接连推注了两支度冷丁，很显然，这是度冷丁应用过量引发的呼吸抑制。
几年前，宋某右侧股骨部位长了「骨瘤」，在某医院做了手术。自此，邂逅了度冷丁，从此再也离不开它。股骨做过手术是宋某到各家医院索取度冷丁的最常用理由，每每索药，每每褪裤。患者臀部注射部位针眼密布，每次肌注完毕后，这种人都会坐在那里，陷入虚空状态，半晌才回过劲来。
解读：杜冷丁，即盐酸哌替啶，为人工合成的阿片受体激动剂，属于苯基哌啶衍生物，是一种临床应用的合成镇痛药，为白色结晶性粉末，味微苦，无臭，其作用和机理与吗啡相似，但镇静、麻醉作用较小，仅相当于吗啡的 1/10 ～ 1/7，长期使用会产生依赖性，被列为严格管制的麻醉药品。
杜冷丁成瘾者，为得到药物，会频频登各医院门急诊的大门，使尽浑身解数，纠缠医护人员为自己用药，医护人员要严格遵守麻精药物相关管理规定，做好应对。
度冷丁一般在临床应用都是肌注，每次用量 25～100 mg，极量每次 150 mg，每日 600 mg，2 次用药间隔不宜少于 4 小时。治疗量的不良反应有眩晕、出汗、恶心、呕吐、口干、心动过速、体位性低血压。因此，临床有应用杜冷丁止痛的患者，医护人员在其肌注完毕后，一般要叮嘱其不要慌着站起来就走，可以在留观室或候诊椅上，暂时缓缓劲，再行不迟，以确保患者安全。
中毒症状：过量中毒可出现阿托品样中毒症状，如瞳孔散大、惊厥、幻觉、心动过速、血压下降、呼吸抑制、昏迷、兴奋、谵妄等，还可以产生肌肉痉挛、反射亢进、震颤、惊厥。停药时出现的戒断症状主要有精神萎靡不振、全身不适、流泪、呕吐、腹泻、睡眠，严重者也会产生虚脱。
治疗要点：可用纳洛酮和巴比妥类药物分别对抗由杜冷丁引起的呼吸抑制和惊厥。处理原则基本上同吗啡的中毒治疗。
对症支持治疗：氧疗（吸氧、机械通气）、血液净化等。临床上毒品中毒的救治大同小异，护理措施意识如此。
护理原则：毒品过量的救治多为对症支持，呼吸支持，防止并发症，护理措施也要同步跟进。
1. 严密监测生命体征：应用多功能监护仪，主要监测患者的血压和呼吸。发现异常，及时报告医生，以做出相对应的处理。
2. 保持呼吸道通畅：涉毒过量的患者，常常会出现呼吸抑制，随时有呼吸骤停的可能，在遵医嘱用药的基础上，床旁常规配备喉镜、气管插管，备齐气管插管的准备用物，使之处于应急备用状态，以备不时之需。
3. 中毒发作时注意做好防护：患者毒性发作，失去自我保护能力，护理上要跟进防护措施，加床档，留陪护，护士严密监护，多巡视，勤观察，严防避免坠床、跌倒等意外事件发生，确保患者护理安全。
