ICU 患者常处于各种强烈刺激因素的环境中，因此，使用镇静药保持患者安全和舒适是 ICU 治疗的基本环节。虽然在实施程序化镇静时发生的严重不良结局相对较少，但是继发于药物引起的呼吸抑制和血液动力学不稳定可使终末器官灌注降低，造成较高的发病率和死亡率。
在实施程序化镇静时，直接监测患者的氧合作用和灌注状态可能有助于降低风险，但是直接选取终末器官组织灌注测量不太切合实际。因此，间接的替代指标，如 SpO2（组织血氧饱和度）、ETCO2（呼气末二氧化碳浓度）、血压、心率和呼吸频率常被急诊医师用于粗略衡量程序化镇静患者的氧合作用和灌注状态。
对此，美国汉尼波医学中心急诊科的 Miner 博士开展了一项研究，旨在评估操作时镇静发生的呼吸抑制和人工气道支持措施是否与 StO2 的改变有关。该研究于近期发表在 Academic Emergency Medicine 杂志上。
该研究是一项前瞻性观察研究。研究方法为记录基线和实施程序化镇静时的临床干预、镇静药物剂量、生命体征、呼气末二氧化碳浓度（ETCO2）、ETCO2 波形、血氧饱和度（SpO2）以及组织血氧饱和度（StO2），并比较符合呼吸抑制标准、有气道并发症或不良呼吸道事件、需要气道支持措施患者和那些不需要气道支持措施患者的基线和最低点的 StO2 相对改变。
呼吸抑制定义为任一时间 SpO2 ＜ 92%、ETCO2 增加超过基线 10 mm Hg、或 ETCO2 波形降低大于 6 秒以上。不良呼吸道事件定义为与至少一种定义标准的呼吸抑制有关的气道支持措施的实施。实施程序化镇静的气道支持措施包括球瓣面罩通气、气道重定位（如拖下颌法）、增加辅助供氧浓度和诱发呼吸刺激。镇静药物包括丙泊酚（26%）、1：1 丙泊酚和氯胺酮（47%）、4：1 丙泊酚和氯胺酮（27%）。
结果显示，研究共纳入 93 例患者，共有 32 例符合呼吸抑制标准，31 例需要气道支持措施。实施程序化镇静的情况包括切开引流（61%）、骨科复位（34%）和放置胸管（34%）。中位程序化镇静时间为 17 分钟（范围：5 ~ 56 分钟），共有 89 例成功实施。
在符合呼吸抑制标准的患者中，其从程序化镇静基线到最低点的 StO2 相对百分比变化为 13.6%；而在那些不符合呼吸抑制标准患者中，其从程序化镇静基线到最低点的 StO2 相对百分比变化为 4.2%。从该研究来看，在实施程序化镇静时，呼吸抑制和应用气道支持措施患者的 StO2 有较大改变。因此，StO2 监测可能是评估程序化镇静患者呼吸道不良事件的一种有效方式。
