主任提问:医用冰箱温度控制在几度?异常怎么处理?

2018-01-13 12:45 来源:丁香园 作者:雪仔
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药物的有效性受温度、湿度、光线等因素影响,如不根据药物性质合理贮存,就会使药物效价降低或变质,影响药物疗效甚至出现毒性反应。相关研究提示,医用冰箱安全管理是确保冷藏药物质量的保证。因此,不管是等级医院检查标准还是优质护理检查标准,对医用冰箱管理的要求越来越精细化。

但是,对医用冰箱管理的细节问题,并不是每一位护士都能百分之百回答正确。整理医用冰箱管理七个常见问题,需要每一位护士都掌握。

冰箱温度正常范围要求是几度?

冰箱冷藏温度要求控制在 2~8℃。

冰箱管理由谁负责?

病区医用冰箱由护士长总负责,指定专人管理。白天由主班(办公班)护士负责,夜间由值班护士负责。

冰箱如何清洁、维护?

1. 主班护士每天进行冰箱清洁、消毒,使用 500 mg/L 的含氯消毒液(消毒湿巾)进行擦洗,注意擦洗箱缝、拐角处;

2. 每月一次进行除霜并记录、签名。

要求:每天检查和整理冰箱内的药品和物品。禁止冰箱内存放标本和私人用物。

冰箱内冷藏药品如何管理?

1. 由药剂科制定全院需要冷藏药物种类及名称目录表,临床护士在药物存入冰箱前查看药物说明书,按照低温贮存药品的要求放置冰箱。

2. 药物分类摆放,标识清楚,定点放置。

图片 1.png

3. 胰岛素使用高危药品警示标识,单独存放,并注明身份信息(姓名、出生年月日)、开启日期及有效期、开启人姓名。

4. 病人自备药物需要冷藏的,需要注明身份信息及开启日期及有效期,定点放置。

冰箱冷藏药品如何分类?

具体需结合各科室专科特点,以下列举几种需要冷藏的药物。

高危药品:如胰岛素专区以及尿激酶、白眉蛇毒血凝酶、部分静脉化疗药等;

非高危药品:如白蛋白(有些并不需要冷藏)、垂体后叶素、低分子肝素钙、低分子肝素钠、多烯磷酸酰胆碱、醋酸奥曲肽、地尔硫卓、重组人粒细胞刺激因子、重组人促红素等。

冰箱温度如何监控管理?

1. 每台医用冰箱配备温度监测仪,同时安装冰箱温度异常报警装置。监测仪探头直接放置在冰箱的冷藏室内,显示屏放在冰箱右侧上端。

2. 冰箱温度监测记录交接。冰箱温度监测记录单采用 A4 纸打印,要求护士每班检查冰箱温度,并按要求记录在监测单上。

3. 发现冰箱功能运行异常,在「异常处理」栏中注明,立即按照「冰箱故障及停电紧急预案」执行。

4. 护士长每周检查、监督实施与记录的一致性。

评价内容包括:冰箱温度控制准确率;冰箱药品分类摆放及标识;护士对医用冰箱发生故障后应急预案的知晓率。

冰箱温度异常怎么处理?

启动冰箱温度异常应急机制:

1. 若温度超过正常范围,立即调节冰箱温控开关以达到正常温度范围;

2. 温度调节后,每隔半小时观察温度变化,直到达到正常范围;

3. 若调节后半小时仍无法达到温度要求,联系工程部维修,并将药品转移保管。

冰箱温度异常处理流程(简易版):

屏幕快照 2018-01-04 下午1.44.34.png

冰箱温度异常处理流程(完整版):

图片 2.png

参考文献

1. 戴莉敏,郭丽君. 运用 JCI 标准管理医用冰箱的实践与效果. 中国护理管理,2015 ,15 (1).

2. 陈奕梅,叶丽花. 持续质量改进在药用冰箱管理中的应用. 海峡药学,2015,27(8).

3. 刘娅林,付沫,徐琴,等. 病区冰箱药品的 5S 管理. 护理学杂志,2016,31(1).

编辑: 王妍

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