药物的有效性受温度、湿度、光线等因素影响，如不根据药物性质合理贮存，就会使药物效价降低或变质，影响药物疗效甚至出现毒性反应。相关研究提示，医用冰箱安全管理是确保冷藏药物质量的保证。因此，不管是等级医院检查标准还是优质护理检查标准，对医用冰箱管理的要求越来越精细化。
但是，对医用冰箱管理的细节问题，并不是每一位护士都能百分之百回答正确。整理医用冰箱管理七个常见问题，需要每一位护士都掌握。
冰箱温度正常范围要求是几度？
冰箱冷藏温度要求控制在 2～8℃。
冰箱管理由谁负责？
病区医用冰箱由护士长总负责，指定专人管理。白天由主班（办公班）护士负责，夜间由值班护士负责。
冰箱如何清洁、维护？
1. 主班护士每天进行冰箱清洁、消毒，使用 500 mg/L 的含氯消毒液（消毒湿巾）进行擦洗，注意擦洗箱缝、拐角处；
2. 每月一次进行除霜并记录、签名。
要求：每天检查和整理冰箱内的药品和物品。禁止冰箱内存放标本和私人用物。
冰箱内冷藏药品如何管理？
1. 由药剂科制定全院需要冷藏药物种类及名称目录表，临床护士在药物存入冰箱前查看药物说明书，按照低温贮存药品的要求放置冰箱。
2. 药物分类摆放，标识清楚，定点放置。
3. 胰岛素使用高危药品警示标识，单独存放，并注明身份信息（姓名、出生年月日）、开启日期及有效期、开启人姓名。
4. 病人自备药物需要冷藏的，需要注明身份信息及开启日期及有效期，定点放置。
冰箱冷藏药品如何分类？
具体需结合各科室专科特点，以下列举几种需要冷藏的药物。
高危药品：如胰岛素专区以及尿激酶、白眉蛇毒血凝酶、部分静脉化疗药等；
非高危药品：如白蛋白（有些并不需要冷藏）、垂体后叶素、低分子肝素钙、低分子肝素钠、多烯磷酸酰胆碱、醋酸奥曲肽、地尔硫卓、重组人粒细胞刺激因子、重组人促红素等。
冰箱温度如何监控管理？
1. 每台医用冰箱配备温度监测仪，同时安装冰箱温度异常报警装置。监测仪探头直接放置在冰箱的冷藏室内，显示屏放在冰箱右侧上端。
2. 冰箱温度监测记录交接。冰箱温度监测记录单采用 A4 纸打印，要求护士每班检查冰箱温度，并按要求记录在监测单上。
3. 发现冰箱功能运行异常，在「异常处理」栏中注明，立即按照「冰箱故障及停电紧急预案」执行。
4. 护士长每周检查、监督实施与记录的一致性。
评价内容包括：冰箱温度控制准确率；冰箱药品分类摆放及标识；护士对医用冰箱发生故障后应急预案的知晓率。
冰箱温度异常怎么处理？
启动冰箱温度异常应急机制：
1. 若温度超过正常范围，立即调节冰箱温控开关以达到正常温度范围；
2. 温度调节后，每隔半小时观察温度变化，直到达到正常范围；
3. 若调节后半小时仍无法达到温度要求，联系工程部维修，并将药品转移保管。
冰箱温度异常处理流程（简易版）：
冰箱温度异常处理流程（完整版）：
参考文献
1. 戴莉敏，郭丽君. 运用 JCI 标准管理医用冰箱的实践与效果. 中国护理管理,2015 ,15 (1).
2. 陈奕梅，叶丽花. 持续质量改进在药用冰箱管理中的应用. 海峡药学，2015，27（8）.
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