采血都半年了,病人竟然投诉了我,原因是「探针」

2018-01-15 19:35 来源:丁香园 作者:小米粥清淡
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最近采血室护士梅林遇到一件蹊跷的事,她被投诉了。其实投诉算不上是一件蹊跷的事,可是蹊跷就蹊跷在事情是发生在半年前了。

投诉人是一个年近七旬的大爷,大爷因为带状疱疹来到采血室采血。当时梅林看到大爷胳膊上密密麻麻的琉璃球一样的疱疹,想也没有想就决定在手背上采血。按照常理来说,在手背上采血也是在常理中,可是梅林一针扎进去没有见到回血,于是她重新调整了一下针头,又进行了一次「探针」还是没有见到回血,于是又探了一下。这次回血了,并且血流的速度也没有问题。采血完毕,梅林拔下针头,嘱咐了大爷按压,整个过程成没有发生一句争吵。但是这次探针对于大爷来是相当的难受,大爷却用心刻意记住了梅林的的名字。

回家以后,虽然时隔多日大爷还是特意咨询了所谓的几个专业人士,人家告诉他采血都是采胳膊的。所以大爷觉得特别的委屈,

大爷觉得采血根本就不能扎手背,那手背的血管多细啊。虽然事情过去那么久了,他还是决定去投诉。

投诉到了护理部那里,护理部主任安抚住了大爷,就来采血室调查情况。过去了这么久的事情,经过梅林仔细回忆,还是想了起来,梅林也同主任详细的说明为什么要在手背上采血的原因。梅林觉得无论如何也是自己有过错。所以她打电话,一再要求亲自登门道歉。面对着电话那端大爷咄咄逼人的责问,梅林选择接受还不停地说,大爷让你遭罪了,让你受苦了,我心里过意不去。最后大爷觉得梅林态度挺好,选择了原谅她,还嘱咐她今后对待老年人一定要多一些耐心。

病人谅解,这起投诉也就结束了。但是科室还是组织了讨论学习。很多小护士为梅林叫屈,都是过去那么久的事情了,这个老爷子会不会记错了人,再说是不会更年期啊,据说男人更年期比女人严重,她们说。

护士长认为,梅林也有做得不好的地方。

第一:没有认真评估血管,面对大爷的疱疹,她或多或少有嫌弃的成分。

第二:可以选择垫上纱布,然后再绑上止血带,这样做就减轻了压力,然后在肘正中静脉、以及贵要静脉,头静脉采血。

第三:梅林不是年轻的护士,平时的静脉穿刺率极高可以说在 99% 以上。所以她看都没有看手背静脉就绑上止血带直接采血。没有

做好血管评估工作,应该批评。

第四:「探针」这样的情况,在临床上可以说是屡禁不止。在很多护士身上都发生过,对于这样的情况病人并不理解他们觉得探针就是搅和,豁弄。痛苦程度绝不亚于拔下针头重新穿刺。

去年儿科一个挨打的护士,问其家属原因,家属说护士给孩子扎了 5 针,但是当事的护士觉得非常的委屈,她一共给患儿扎了 2 针,原来,护士在为患儿探针的时候,左一下、又一下地穿刺,患儿家属都算在了里面。再加上患儿痛苦万分死命地挣扎,患儿家属当然怒火中烧。

所以一针不见血的情况下,应该委婉的和病人说,我再给你「探一下」可以么?取得病人同意,重新调整角度再穿刺,如果不成功果断地拔针。有些老病人对探针很反感,当你同他商量的时候,他会果断地拒绝。探针因为反复穿刺更容易造成皮下淤血、青紫,尤其是老年人,他们的血管脆弱、弹性差。探针更容易加重疼痛。病人的怨气极其的大。

还有最最致命的一点,探针可以造成神经的损伤。最严重的就是还可以造成挠神经损伤,多发生在采血的时候、或者反复穿刺,神经受到短时间轻微针刺伤后,经过一段时间修复后有可能恢复。但是也有少部分因为损伤严重而导致不可恢复的感觉和功能障碍。

不管怎么样,梅林身上还有值得学习的地方。面对着时隔多日的投诉,能够勇于承担责任。因为时隔多日只有大爷自己说记住了梅林的名字,梅林也可以选择矢口否认。

面对大爷的责问梅林没有为自己辩解,而是自始至终态度诚恳最终取得了原谅。

俗话说,常在河边走哪能不湿鞋。所以临床中无小事,不能以话少而不说,更不能以事小而不做!

编辑: 王妍

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