受冷空气影响及流感侵袭，我院急诊输液室宣布告急，某日输液量创历史新高，达到 600 多人次，这其中又以小儿患者居多数，流感暴发季致使大量的流感患儿涌入急诊输液室，护士并在这样的背景下每日处在严重的高负荷状态下。
如何调整人力资源配备、物资设备供给、治疗场地提供、管理制度保障等各个环节，对患者展开及时、有效的救治，是急诊科乃至整个医院所面临的重要应急能力的问题，且看急诊科护士长如何巧妙应对？
多部门协作，灵活协商
以我院输液流量实际回顾看来，监测其输液变化规律发现，我院急诊输液室输液高峰主要存在于以下几个时段：上午 9：00—12:00，下午 14：00—16:00，晚上 18:00—22:00。为了缓解小儿流感暴发期输液患者的拥堵现象，在原有人力资源排班基础上，急诊科护士长采取如下措施：
1. 汇报护理部，紧急与护理部协商调配机动护士，增加人力资源，减少因人力资源不足引起的工作不足。
2. 协商调配有急诊工作经历的护士优先，因为对急诊工作流程熟悉，并且容易上手，减少培训的时间，笔者就是刚到病区轮转又被召回。
3. 与信息科协商增加输液患者叫号系统，引导患者有序排队，保证输液高峰时段输液穿刺的有序进行，同时确保输液安全。
4. 紧急增加输液室座椅，在空间资源有限情况下，在墙壁悬挂挂钩，缓解座椅压力，同时与后勤部门协商确保 24 小时卫生打扫人员在班，确保输液室环境的赶紧整洁。
一张「惊人」的排班表，惊艳亮相
在所有准备工作做好下，护士长决定施行弹性排班制，输液室有三个人流高峰时间：上午 9：00—12:00，下午 14：00—16:00，晚上 18:00—22:00，于是护士长的一张排班表「惊艳」亮相，我们都笑称这得耗费她多少脑细胞，排班表见图。
排班表一天有四个职责，15 个班次，分别为接水（窗口接药），配水，挂水（穿刺），换水（巡视）。15 个班次分别从治 1—治 12，小夜及大夜。
排班表详细解读：
治 1 窗口接药，治 2 协助粘贴输液条形码并负责补充输液物品等杂事; 治 3，治 4，治 5 为配水班，保证 22:00 前的时间段都能有双人配水; 穿刺班是工作压力强度很大的班次，治 6-8 为穿刺班，按照人流高峰安排穿刺人员，治 9 协助输液器排气，并负责叫号系统; 治 10-13 是工作强度做大的班次，每天上下来，腰酸腿痛，高峰期三人巡视，22:00 确保双人巡视减轻巡视压力; 大夜班从 00:00—次日 8 点全部实行双班制.
真不知道护士长排了一张这样的排班表要耗费多少脑细胞，这样护士不用集中在同一时间上班，在输液高峰出现的时间里分批上班，也有连续的补充上班人数，可防止护士因工作超负荷而导致的差错。
在上述弹性排班模式基础上，又实行了老中青结合上班模式。由工作 N2 及以上护士年以上的护士带领 N0 护士一起上班。这样可以互相照应，也可以互相学习，有效减少护理差错的发生。
人文关怀，细节护理，提高患者满意度
急诊输液室输液量猛增的时候，各种环节上的工作可能有所松懈，急诊输液患者因疾病知识匮乏、输液环境嘈杂、等候时间长等诸多因素产生焦躁、烦闷等不良情绪，这不仅不利于患者病情的好转，极有可能造成医患纠纷，在这种情况下尤其需要做好人文关怀以及各种细节上的护理。在流感爆发，输液量猛增的背景下，急诊科护士长为此做了如下应对和要求：
1. 创造舒适的输液环境：护士每天上班后开窗通风，输液室播放流感预防知识宣传动画，既起了健康教育的作用，也减轻患儿的恐惧心理。保证热水供应、随时保持地面清洁、干燥。
2. 每班设责任护士一名，负责处理本班突发事件、承担技术难度高的工作、协调患者的纠纷与投诉等。
3. 流感期间，安排穿刺能力强的护士上穿刺班，既保证穿刺成功效率，也提高了患者的满意度。
4. 在急诊各个诊室，及显要出入口配发流感预防宣传知识卡片，同时让急诊分诊护士合理安排指导患儿家长就诊，给予帮助。
5. 严格执行消毒隔离制度，室内空气消毒机持续运行，谨防院内交叉感染。
6. 监督巡视护士及时巡视患者，避免高峰时段由于巡视不到位造成病情变化发现不及时而贻误抢救时机。
在患儿流感爆发期间，急诊输液量猛增的时候，通过合理的人力资源调配以及灵活，有效的弹性排班，以及力所能及的人文关怀，细节管理从而减少了患者的等候时间和排长队的现象，避免患儿家长焦躁情绪的发生，也减轻了护士的工作压力以及降低了护士发生护理差错的概率。
