紫外线灯管擦拭保养，哪一种溶液是最佳选择？
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@兰兰：我们医院之前的紫外线灯管擦拭一直都是用 95% 的酒精，从去年开始吧，感控办的领导说要求变了，现在统一改成 75% 的酒精了，每周一擦拭一记录，记录错了就罚款，想问下这方面有什么具体的规定和要求？
大家医院擦紫外线灯管的酒精用的是 75% 还是 95%？我们医院目前是 75% 的酒精。
临床解读
紫外线消毒方法由于物美价廉、使用方便，在各级医院各科区域都有广泛应用于空气消毒。在使用过程中，应保持紫外线灯管表面的清洁，每周用 75% 酒精擦拭一次灯管，发现灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦拭。
紫外线灯管的保养，通常是用酒精棉球擦拭一次紫外线灯管，以确保紫外线灯管的辐射强度不受尘埃的影响。
有护理同仁在群里讨论，说是擦拭灯管用的酒精溶液，75%-95% 都可以的，我们医院以前执行的是 95%，现在是 75%。
《基础护理学》明确指出：紫外线灯管消毒使用期间，要做好灯管保养，保持灯管清洁：一般每 2 周 1 次用无水乙醇纱布或棉球轻轻擦拭以除去灰尘和污垢。
笔者所在的医院，现在执行的是每周一次擦拭，固定的消毒照射时间，每晚 7-8 时，有特殊情况可适当提前或延后，但要保证每周一次。擦拭溶液现在是 75% 的乙醇溶液。
下面，就紫外线空气消毒的几个相关问题，进行解答。
紫外线空气消毒有什么注意事项？
《医疗机构消毒技术规范》有明确要求：
1. 应保持紫外线灯表面清洁，每周用酒精布巾擦拭一次，发现灯管表面有灰尘、油污等时，应随时擦拭。
2. 用紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥。当温度低于 20℃ 或高于 40℃，相对湿度大于 60% 时，应适当延长照射时间。
3. 采用紫外线消毒物体表面时，应使消毒物品表面充分暴露于紫外线。
4. 采用紫外线消毒纸张、织物等粗糙表面时，应适当延长照射时间，且两面均应受到照射。
5. 采用紫外线杀灭被有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多时，应加大照射剂量。
6. 不应使紫外线光源直接照射到人。
7. 不应在易燃、易爆的场所使用。
8. 紫外线强度计每年至少标定一次。
应选择什么溶液清洁紫外线灯管？
《基层医疗机构感染预防与控制 500 问》中指出：擦拭紫外线灯管的目的是为了清除紫外线灯管上的灰尘，灰尘会影响紫外线的穿透作用。WS/T367-201《医院空气净化过滤规范》推荐使用 75%-80% 乙醇溶液。使用 75% 乙醇可以快速干燥、不留水痕，且方便易得。而清水擦拭干燥过程慢，会留水痕，故不推荐。95% 擦拭也可达到快速干燥、不留水痕的目的，但医院购买者不多，不如 75% 乙醇容易得到。
用酒精纱布还是酒精棉球擦拭呢？
都可以。主要是看使用方便，就地取材，达到清洁的目的，即可。
灯管擦拭，是一周一次还是一周两次？
一周一次较为适宜。因为擦拭的目的，就是为了清洁，避免灯管积尘。当然，灯管污染的情况下，随时擦拭，或是环境尘埃微粒较多的病室，还要增加擦拭次数。
紫外线空气消毒如何进行管理？
1. 护士长加强督查，检查灯管的保养和照射消毒记录。
2. 科室业务学习安排上，每年进行一次专题培训，统一认识。
3. 新护士岗前专题培训，确保安全、规范使用。
4. 医院感控管理层面定时督导，检查灯管的清洁度和监测使用情况，查看空气消毒记录本。
5. 查出问题，立即整改。
6. 检查的目的是为了督促改进工作，不是为了罚款而检查。
参考文献
1. 基础护理学/李小寒等主编.-5 版.-北京：人民卫生出版社，2012.8
2. WS/T367-2012 医疗机构消毒技术规范.
3. 高晓东，韩玲祥，孙庆芬等主编. 基层医疗机构感染预防与控制 500 问.【M】上海：上海科学技术出版社.
