用药问答:一日三次,饭前饭后,口服药究竟该怎么吃?

2018-05-04 17:07 来源:丁香园 作者:用药助手
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「一日三次」是药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的,意思是将一天 24 小时平均分为 3 段,每 8 小时服药一次。

只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度「即血液中药物的浓度」,达到治疗的效果。如果把 3 次服药时间都安排在白天会造成白天血药浓度过高,给人体带来危险;而夜晚又达不到治疗浓度。

本周问答:

  • 是否所有频次 Tid 的药物都要 8 小时一次服用?

  • 常说的「饭前」、「饭后」、「饭时」服药,具体时间如何界定?

  • 常用服药时间有具体的归类吗?

参考答案:

@tuziwangyan

因为药品说明书上写着「一日三次,饭前服用」,所以,你每日准时在三餐前服药,其实这是第一错。

「一日三次」是根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的,意思是将一天 24 小时平均分为 3 段,每 8 小时服药一次。只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度 (血液中药物的浓度),达到治疗的效果。

如果把 3 次服药时间都安排在白天会造成白天血药浓度过高,给人体带来危险;而夜晚又达不到治疗浓度。

「饭前服用」则是指此药需要空腹「餐前 1 小时或餐后 2 小时」服用以利吸收。如果你在吃饭前刚吃进一大堆零食,那此时的「饭前」可不等于「空腹」。

「饭后服用」则是指饱腹 (餐后半小时) 时服药,利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。同样,如果你在饭前刚吃进不少零食,也不必教条的非要等到饭后才服药。

以下是一些需要在空腹或饱腹时服用的常用药:

空腹:阿莫西林、红霉素、利福平、息斯敏、胃舒平等。

饱腹:阿司匹林、安定、环丙沙星、扑尔敏、帮助消化的胃蛋白酶等。

@芬芬ai猫咪

「一日三次」是药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的,意思是将一天 24 小时平均分为 3 段,每 8 小时服药一次。

只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度「即血液中药物的浓度」,达到治疗的效果。如果把 3 次服药时间都安排在白天会造成白天血药浓度过高,给人体带来危险;而夜晚又达不到治疗浓度。

那是不是所有的一日三次服药时间多要按照 8 小时一次来服用?具体问题可以具体对待。

对时间依赖性抗菌药物,杀灭细菌需血液内及病变部位的药物浓度保持在一定水平,该类药物一日三次应是每隔 8 小时服用一次。按照多数人的进餐习惯,早上 7 点、中午 12 点、晚上6点服用,间隔时间分别是 5 小时、6 小时和 13 小时。

这样会使血药浓度白天高、夜晚低,杀菌作用只在白天发挥功效,到晚上细菌又会大量繁殖,很容易造成细菌耐药,本来有效的药物也会减效,甚至失效。

因此,服用抗生素类药物治疗的患者,建议把早上用药时间安排在 6 点,然后下午 2 点服 1 次,晚上 10 点再服 1 次。同样,一日二次的服药时间,如果能做到 12 小时一次口服,可以安排早上 7 点、晚上 7 点。这样既不会打乱原有生活规律,也不用半夜起来服药。

与抗生素类药物一样,讲究每隔 8 小时用药的还有抗癫痫药、止痛药、激素类药、治疗甲亢和哮喘的药物。

当然,有些药物是参照一日三餐来服用,如降糖药。因为,只有吃饭后血糖才会升高,这类药如果每隔 8 小时吃一次,就起不到治疗作用。同样按照三餐时间服用的还有调脂药、胃药等。

@海绵宝宝派大星7188

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编辑: 黄建琴

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