用药无小事，今天的用药问答你都会吗？（本期问答均为单选题）
1. 吗啡和哌替啶的共同作用不包括（ B ）
A. 体位性低血压
B. 止泻
C. 抑制呼吸
D. 镇痛
E. 成瘾性
解析：吗啡和哌替啶都可用于镇痛，不良反应都有体位性低血压、抑制呼吸和成瘾性，但吗啡可抑制肠道蠕动用于腹泻，哌替啶无此作用（B 正确，余项错）。
2. 胎儿娩出前 2～4 小时内不宜使用的镇痛药物是（ E ）
A. 喷他佐辛
B. 丙磺舒
C. 布洛芬
D. 对乙酰氨基酚
E. 哌替啶
解析：哌替啶主要激动μ型阿片受体，药理作用与吗啡基本相同，作用持续吋间较短。镇静、呼吸抑制、致欣快和扩血管作用与吗啡相当。本品也能提高平滑肌和括约肌的张力，但较少引起便秘和尿潴留。大剂量哌替啶也可引起支气管平滑肌收缩无明显中枢性镇咳作用；有轻微的子宫兴奋作用，但不延缓产程。
3. 阿司匹林的药理作用（ A ）
A. 使血小板内的 TXA2 合成减少
B. 激活 COX-1 活性
C. 促进 PGs 合成酶的活性
D. 促进血小板凝聚
E. 促进凝血酶原的形成
解析：阿司匹林是非选择性 COX 抑制剂。低浓度阿司匹林能使 PG 合成酶（COX）活性中心失活（C 错），不可逆性抑制血小板环氧化酶，减少血小板中血栓素 A2 生成 （A 对），进而影响血小板聚集及抗血栓形成，达到抗凝作用 （D、E 错）。
4. 既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是（ C ）
A. 肝素
B. 布洛芬
C. 阿司匹林
D. 喷他佐辛
E. 哌替啶
解析：阿司匹林及其代谢物水杨酸对 COX-1 和 COX-2 的抑制作用基本相当，具有相似的解热、镇痛、抗炎作用。另外还可以减少血小板中血栓素 A2 的生成，影响血小板的聚集及抗血栓形成，发挥抗凝作用。（C 对）肝素能增强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）活性，加速其对凝血因子的灭活，从而增强抗凝作用。（A 错）布洛芬是非选择性 COX 抑制剂，主要是通过抑制环氧化酶来抑制 PG 产生，对血小板无明显影响。（B 错）喷他佐辛、哌替啶均为人工合成镇痛药，通过激动阿片受体发挥镇痛作用，无抗血栓作用。（D、E 错）
-------------------------------------------------
答案查看方法：参与评论或收藏此文章，第二个工作日 16:30 可在「我的」－「我的消息」中查看更新的答案并接收到答案推送。
您的评论我们都已收到，为节省大家的时间，评论区仅展示精彩评论，可点赞表示支持哟～
上期最佳评论：vianline
点击阅读上期用药问答：二甲双胍联合用药知多少？（如果无法跳转请下载用药助手 App 阅读更多精彩问答）
