盘点普外科那些你记不住的综合征

2021-03-17 10:59 来源:微信公众号 - dxysurgtoday 作者:贾俊君
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基础篇


死亡三联征:凝血功能障碍 + 低体温 + 酸中毒。

Beck 三联征:静脉压升高 + 心搏微弱、心音遥远 + 动脉压下降(提示心包压塞)。

Charcot 三联征:腹痛 + 寒战高热 + 黄疸(提示急性化脓性胆管炎)。

Reynolds 五联征:Charcot 三联征基础 + 休克 + 神经系统症状(提示急性梗阻性化脓性胆管炎)。

Horner 综合征:瞳孔缩小 + 上睑下垂 + 眼球内陷(提示颈交感神经压迫或损伤)。

急性胃扭转三联征:上腹局限性膨胀疼痛+重复性呕吐+胃管不能置入胃内。

慢性胰腺炎四联征:腹痛 + 体重下降 + 糖尿病 + 脂肪泻。

肛裂三联征:肛裂 + 前哨痔 + 肛乳头肥大。

胆道出血三联征:胆绞痛 + 梗阻性黄疸 + 消化道出血。

碱性反流性胃炎三联征:剑突下持续烧灼痛 + 胆汁性呕吐 + 体重减轻。

Mirrizzi 综合征:胆囊管结石或胆囊颈部结石压迫胆总管或肝总管导致肝总管狭窄,以胆管炎、阻塞性黄疸为特征的临床综合征。

肺栓塞三联征:胸痛 + 咯血 + 呼吸困难 

先天性胆管囊状扩张,以右上腹痛、黄疸、腹部包块三联症为主要临床表现。

甲亢三联征:高代谢症候群 + 甲状腺增大 + 突眼。

肢体动脉栓塞临床表现以 5P 为特征,白、冷、痛、麻瘫、无脉。


进阶篇

 

1Peutz-Jeghers 综合征:
黑斑息肉综合征 (Peutz-Jeghers syndrome,PJS) 是指家族史 + 皮肤粘膜色素沉着 + 胃肠道多发息肉。

2whipple 三联征:
①自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状,每天空腹或劳动后发作者;
②发作时血糖低于 2.8 mmol/L;
③口服或静脉注射葡萄糖后,症状可立即消失 

3 Gardner 综合征:
结肠息肉、软组织肿瘤和骨瘤三联征,息肉癌变率很高。

4 倾倒综合征:
①胃肠功能紊乱(上腹饱胀不适、腹泻);
②血管舒张功能紊乱和循环容量骤减(心悸、出汗、头晕、面色苍白、呼吸深大)。

5 盲襻综合征(blindloop syndrome):
由于小肠病变或手术后导致肠腔盲襻内容物淤积,细菌繁殖,引起的吸收不良综合征。

6Zollinger-Ellison 综合征:
卓艾综合征(Zollinger-Ellison syndrome)即胰源性溃疡综合征,指高胃酸分泌 + 顽固性溃疡 + 胰岛非 β 细胞瘤。

7VIP 瘤三联征(血管活性肠肽瘤):
水样腹泻 + 低钾血症 + 无胃酸。

8 癌旁综合征:
除肿瘤自身症状外,由于肿瘤代谢异常引起的内分泌或代谢方面的一组临床综合征,包括低血糖、红细胞增多血症、高钙血症、高胆固醇血症、皮肤卟啉症等。

9 类癌综合征:
好发于胃肠道的类癌引起的发作性皮肤潮红、腹泻为主要表现的综合征。

10Turcot 综合征:
家族性结肠瘤伴多发肿瘤综合征。通常合并中枢神经系肿瘤,如神经管胚胎组织瘤、神经胶质母细胞瘤,也称胶质瘤息肉病综合征,临床少见,属常染色体隐性遗传性疾病。

11Klipel-Trenaunay 综合征,K-T-S:
骨肥大性静脉曲张综合征(Klipel-Trenaunay 综合征,K-T-S),下肢多见,病肢有范围不等的血管瘤和迂曲的静脉团,患者往往较粗大,并可合并指(趾)畸形。以组织肥大、肢体畸形为特征。

12Kasabach-Merritt 综合征,K-M-S:
血管瘤并发血小板减少综合征(Kasabach-Merritt 综合征,K-M-S)指血管瘤体巨大或范围弥漫,继发出血改变及血小板减少为特征,严重者发生播散性血管内凝血。

编辑: 黄建琴

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