【今日问答】
降压作用平稳、持久的钙离子通道阻断剂是？
A.硝苯地平
B.尼卡地平
C.尼索地平
D.尼群地平
E.拉西地平
解析：
拉西地平为特异、强效持久的二氢吡啶类钙通道阻滞剂，主要选择性的阻滞血管平滑肌的钙通道，扩张周围动脉，减低周围血管阻力，减低心脏后负荷，降低血压（E对）。硝苯地平属于短效降压药，对各型高血压均有降压作用，降压作用快而强（A错）。尼卡地平具有高度的血管选择性，可扩张冠张动脉、外周血管，可单用或合用来治疗心绞痛，抑制血管痉挛效果显著，对变异性心绞痛疗效好（B错）。尼索地平起效快，作用时间短（C错）。尼群地平舒张血管与降压作用较硝苯地平强（D错）。
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【延伸问答】
1. 男，57 岁，心前区疼痛 2 年，多于安静状态发生，近日于睡眠中突发心前区疼痛。查心电图 ST 段拾高，冠脉造影见一过性狭窄。予硝苯地平治疗的主要药理学依据是
A.选择性扩张外冠状动脉，增加心肌供血
B.显著减慢心率，降低心肌耗氧量
C.选择性增加心内膜膜下心肌供氧
D.显著抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量
E.抑制或逆转心肌肥厚，降低心肌耗氧量
2. 男,45岁。患高血压13年,2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压145/70mmHg，心率96次/分,该患者最适宜的降压药物是
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.吲达帕胺
E.哌唑嗪
3. 血肌酐超过265μmol/L时慎用的降压药是
A.美托洛尔
B.氨氯地平
C.硝苯地平
D.阿罗洛尔
E.依那普利
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