掌握静脉溶栓的适应证和禁忌证是神经内科医生的一项重要基本功。
为了便于记忆，我们以 rt-PA 为例，通过 4 张表格在回顾《2018 中国急性缺血性脑卒中诊疗指南》（以下简称 2018 中国指南）的基础上，学习《2021 欧洲卒中组织（ESO）急性缺血性卒中静脉溶栓指南》（以下简称 2021 欧洲指南）到底有哪些不同。
表 1. rt-PA 静脉溶栓适应证（2018 中国指南与 2021 欧洲指南）
表 2. 部分大于 4.5 h 考虑静脉溶栓的情况（2021 欧洲指南）
表 3. rt-PA 静脉溶栓禁忌证（2018 中国指南相对应 2021 欧洲指南）
表 4. rt-PA 静脉溶栓相对禁忌证
（2018 中国指南相对应 2021 欧洲指南）
神经内科的小伙伴们，是不是看到 2021 欧洲标准，对于 rt-PA 静脉溶栓有了新的认识！由于亚洲人体质与西方人存在不同，欧洲指南仅供参考，建议还是以 2018 版中国指南为重要参考依据哦 !
指导老师：孙彦荣 清河县中心医院 神经内科主任医师
策划 | 时间胶囊
投稿 | zhangjing3@dxy.cn
题图 | 站酷海洛
参考文献：[1] Eivind Berge,William Whiteley, Heinrich Audebert，et.al.European Stroke Organisation (ESO) guidelines on intravenous thrombolysis for acute ischaemic stroke.European Stroke Journal 2021, Vol. 6(1) I–LXII.
[2] 中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病组；中国急性缺血性脑卒中诊疗指南 2018，中华神经科杂志。2018,51（9）；666-682.
