【今日问答】
能减弱心肌收缩力并减慢心率的药物是?
A. 普萘洛尔
B. 去甲肾上腺素
C. 左旋多巴
D. 酚妥拉明
E. 肾上腺素
答案:A
解析:普萘洛尔属于 β 受体阻滞剂,当心脏交感神经张力增高时(运动或病理状态),对心脏的抑制作用明显,主要表现为心率减慢,心肌收缩力减弱,心排量减少,心肌耗氧量下降,血压下降(A 对)。去甲肾上腺素可较弱激动心脏 β1 受体,使心肌收缩性加强,心率加快,传导加速,心排量增加(B 错)。左旋多巴治疗各种类型的 PD 患者(C 错)。酚妥拉明是 α 受体阻断剂,能使血管舒张、血压下降,反射性兴奋交感神经,心肌收缩力增强,心率加快(D 错)。肾上腺素可作用于心脏 β1 受体,加强心肌收缩性,加速传导,加快心率,提高心肌兴奋性(E 错)。
【延伸问答】
下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率?-(A)
A. 奎尼丁
B. 胺碘酮
C. 美多心安
D. 普罗帕酮
E. 维拉帕米
可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是?-(E)
A. 硝酸甘油
B. 地高辛
C. 异丙肾上腺素
D. 亚硝酸异戊酯
E. 心得安(普萘洛尔)
男性,70 岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢浮肿 3 周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。停用洋地黄后,心衰仍明显,为增强心肌收缩力首选哪种药物?-(B)
A. 多巴胺
B. 多巴酚丁胺
C. 异丙肾上腺素
D. 硝普钠
E. 血管紧张素转化酶抑制剂
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