【今日问答】
胎儿出生前 2～4 小时内不宜使用的镇痛药物是？
A. 喷他佐辛
B. 丙磺舒
C. 布洛芬
D. 对乙酰氨基酚
E. 哌替啶
答案：E
解析：
分娩镇痛包括非药物镇痛、全身阿片类药物麻醉椎管内麻醉镇痛，因新生儿对哌替啶的呼吸抑制作用极为敏感，临产前 2～4 小时不宜使用。（选 E）
（选用历年执考真题，题源：丁香医考 App）
【延伸问答】
解热镇痛药的解热作用机制是？
A. 增加中枢 PG 释放
B. 抑制外周 PG 合成
C. 增加中枢 PG 合成
D. 抑制外周 PG 降解
E. 抑制中枢 PG 合成
答案：E
解析：解热镇痛药的解热作用机制是抑制下丘脑环氧化酶的活性，减少 PG(前列腺素) 的生物合成，使体温调定点恢复到正常水平，从而降低体温。
吗啡和哌替啶的共同作用不包括？
A. 体位性低血压
B. 止泻
C. 抑制呼吸
D. 镇痛
E. 成瘾性
答案：B
解析：吗啡和哌替啶都可用于镇痛（不选 D），不良反应都有体位性低血压（不选 A）、抑制呼吸（不选 C）和成瘾性（不选 E），但吗啡可抑制肠道蠕动用于腹泻，哌替啶无此作用（选 B）。
阿片类物质戒断综合症出现的时间一般为停药后？
A. 3-4 小时
B. 6-12 小时
C. 1-3 天
D. 3-5 天
E. 7 天
答案：B
解析：阿片类物质所致戒断症状，与剂量、中枢系统作用程度、使用时间、途径、停药速度有关，短效药物如吗啡、海洛因，一般停药 8～12 小时出现，48～72 小时为极期，持续 7～10 天（选 B）。
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