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【示例】:XXXXXXXXXXX【家族性腺瘤性息肉-治疗】
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【今日问答】
患者, 男,21 岁。腹泻, 呈黏液脓血便, 大便隐血试验阳性, 内镜示结肠多发腺瘤样息肉。自诉父亲曾有「肠息肉病」。
该患者最适宜的治疗是?
A.内镜下摘除息肉
B.经肛切除直肠息肉
C.行根治性结肠切除术
D.放射治疗
E.抗生素治疗
答案:C
解析:患者青年男性,腹泻、呈黏液脓血便(排便习惯改变),大便隐血试验阳性,内镜示结肠多发腺瘤样息肉(癌变可能性大)。自诉父亲曾有“肠息肉病(肠息肉家族史,高危因素)。综上,考虑诊断为家族性肠息肉病可能,若置之不理,几乎所有病人都将发展为结直肠癌,最适宜的治疗是行根治性结肠切除术。(选C)内镜下摘除息肉适用于增生性息肉,常多发,且直径多<5mm。本患考虑家族性肠息肉病可能,恶变可能性极大,应行根治术。(不选A)经肛切除直肠息肉用于直肠息肉的手术治疗。本患息肉为结肠部位,不适合。(不选B)放射治疗指的是用放射线来进行治疗,用于中低位的直肠比较多。主要用于直肠癌,结肠癌中晚期术后可选择化疗作为辅助治疗。(不选D)抗生素治疗用于感染性疾病。本患为结肠多发腺瘤样息肉,恶性可能性大,无感染征象,不使用抗生素。(不选E)
(选用历年执考真题,题源:丁香医考 App)
【延伸问答】
家族性腺瘤性息肉病的并发症有哪些?
答案:
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