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【示例】:XXXXXXXXXXX【腹股沟疝-治疗】
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【今日问答】
腹股沟直疝最有意义的临床表现是
A.容易发生嵌顿
B.按压深环仍复出
C.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧
D.中年人最常见
E.疝包块呈梨形
答案:B
解析:腹股沟斜疝是内容物通过腹壁深环,进入腹股沟管、甚至阴囊,而直疝是腹壁松弛、通过Hesselbach三角突出。其鉴别要点在于,回纳疝块后,压迫斜疝的必经入口深环,看疝块是否复现,因没有压迫Hesselbach三角,直疝仍然可以突出腹壁。(选B)斜疝通过的深环、腹股沟管,腔隙容积有限,容易嵌顿,而直疝则极少见。(不选A)Hesselbach三角外侧为腹壁下动脉,直疝在其内侧突出。(不选C)直疝的发病原因是腹壁松弛,一般见于老年退行性病、慢性负压增高等情况,多见于老年人。(不选D)直疝疝块的特点是半球型、基底宽,带蒂梨形是斜疝的形态特点。(不选E)
(选用历年执考真题,题源:丁香医考 App)
【延伸问答】腹股沟疝治疗原则和手术指征是什么?
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