患者宣教:磁共振进行时 如何淡定面对一切

2016-02-26 11:35 来源:丁香园 作者:林爱宝
字体大小
- | +

前段时间,一朋友因腰椎问题做磁共振时,吓出了一身冷汗。

简单的还原一下:做磁共振前医生都跟她交待得很清楚,什么东西不能带入,她也一一照做了,内衣也脱了。医生帮她摆好位置,戴上耳套,只叫她「不要动,大约需要 20 分钟的时间」。至此,似乎一切顺利。

然而,在医生关门离开后,台面缓缓后退,把她送入磁共振仪狭小的空洞内,四周的空气仿佛也随之压缩。突然,耳边响起嘟嘟嘟的轰鸣声,巨大的噪音充斥着整个世界。一片茫然中,她忽然想到内裤好像有一个小小的金属装饰物。这么大的噪音是不是这个金属装饰物带来的,会不会伤到身体,会不会影响检查结果,会不会损坏仪器?怎么办,叫医生,还是不叫,外面的医生能听见吗?虽然检查只有十几分钟,但已经一身冷汗。

磁共振检查中,巨大的噪音从何而来?

磁共振成像(MRI)是利用原子核在磁场内共振而产生影像的一种方法。MRI 检查时的噪音是梯度磁场线圈中的电流高速开关造成的。

为了产生梯度磁场(对成像对象内部的质子进行定位),线圈中需要通过电流,由于线圈本身处于磁场中,所以一旦通电后线圈就会受力,而 MRI 的工作要求这些线圈中的电流以极高的速度(临床用的 sequence 通常几十毫秒到上百毫秒一个周期,意味着一秒钟要开关几十次)开启和关闭,因此会造成线圈的高频振动,这就是你听到的「噪音」的主要来源。

在做 MRI 时,你会被大约 110 分贝的噪音包围——这相当于置身一场摇滚演唱会,或站在一台冲击钻正在施工的现场。所以当你要进行 MRI 检查时,医生会提前让你戴上耳塞。当然已有静音磁共振设备,但是普及到各个医院估计还需要一段时间。   

为什么铁磁性物质不能带入磁共振扫描室内?

磁共振系统主磁体强大吸引力产生的投射效应是磁共振室最大的安全问题之一,越接近磁体,磁场迅速增大,任何被磁体吸引的物体都会对病人或医生造成严重伤害。铁磁性投射物既可以是缝衣针、别针、螺丝刀、扳手等小物体,也可能是氧气瓶、吸尘器、工具箱等大物体。

典型的铁磁性投射物含有铁的成分,但镍和钴等元素也具有较强的铁磁性。非铁磁性金属物品虽然不产生投射效应,却能形成金属伪影而干扰图像。

哪些物品不能带入磁共振扫描室内 ?

1. 所有铁磁性的物品及电子产品。这些物品常见的包括:手表、钥匙、打火机、金属硬币、刀具、钢笔、针、发夹、眼镜等。

2. 体内安装装置的患者不能进入。包括:心脏起搏器、心脏支架、人工心脏瓣膜、动脉瘤术后金属夹、植入体内的药物灌注装置、植入体内的任何电子装置、心电记录监护器、金属缝合线、体内有子弹,碎弹片或铁砂粒等、骨折手术后固定钢板、钢钉、镙丝、人工假肢或关节、宫内金属节育环、助听器、人工耳蜗、义眼、活动假牙等。

MRI 检查进行时,你说话的声音外面医生能听见吗?

磁共振扫描室是全封闭结构, 在进行 MRI 检查时,如果医生有其他事项告知时,会通过对讲机与你沟通,但一般情况下对讲机处于关闭状态,不管你这么叫,操作医生是听不见的。确实有事你还是要用肢体活动来示意,操作医生会透过玻璃墙时刻关注你的动静。

MRI 检查前宣教该怎样做?

一讲,二问,三查看。

一讲:就是要把相关事项讲清楚,免得被查者因不知引起恐惧。

二问:问检查者是否听清楚,体内有无植入物,内衣有无金属类装饰物。

三查看:看有无配戴金属品如项链、耳环、戒指、眼睛、手表,包括肚脐和脚上的饰物。

编辑: 王妍

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。