超全总结!各类抗菌药的抗菌谱和适应症

2021-03-22 11:05 来源:微信公众号 - dxyguancha 作者:临床用药
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「抗菌治疗」,一个如此常见又如此复杂的临床难题。今天,临床用药把抗菌药物从分类、特点、抗菌谱、适应症、不良反应等不同角度整理成文以供查阅,希望对你有所帮助。

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一 抗感染药物,抗微生物药物,抗菌药物,抗生素的区别


  • 抗感染药=抗微生物药+抗寄生虫药

  • 抗微生物药=抗菌药物+抗病毒药物

  • 抗菌药物=抗生素+合成抗菌药

  • 抗生素=微生物天然产物及衍生物


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二 抗菌药的分类,特点和适应症

根据结构,抗菌药物可分为十七大类,β-内酰胺类,氨基糖苷类,大环内酯类等等,你知道它们的特点,抗菌谱和适应症么?
>>点击这里跳转「各类抗菌药物特点及选用,一文帮你厘清!」



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三 图解各类抗菌药的抗菌谱

微生物主要分为革兰阳性需氧菌、革兰阴性需氧菌、厌氧菌、非典型微生物、真菌、病毒。各类抗菌药物的抗菌谱都是怎样的?这几张图帮你搞定。
>>点击这里跳转「抗菌谱总是记不住?这几张图帮你搞定!」


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四 药敏报告为敏感,为什么抗菌药物治疗却无效?


掌握了各类抗菌药物的抗菌谱和适应症就想应用了得?还远远不够!

用药方案不合适,不能严格按照标准方案和时间给药;药物无法达到作用部位;因体内外的差异导致药敏报告不够准确……这些原因都会影响药物的治疗效果。
>>点击这里跳转「药敏报告为敏感,为什么临床治疗无效?」


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五 抗菌药物在各组织器官内的分布及选择策略


上面提到药物无法达到作用部位就不能发挥药效,我们的体内确实存在一些组织器官药物分布比较少,要想有效控制感染,就必须选用在这些部位能达到有效浓度的抗菌药。

>>点击这里跳转「超强总结!抗菌药在各组织器官的分布及选择策略」

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六  四类常用抗菌药的选用

全面了解抗菌药的分类特点后,就可聚焦临床上常用的 4 类抗菌药:

  • 第三代头孢菌素

  • β 内酰胺酶抑制剂合剂

  • 氟喹诺酮类

  • 氨基糖苷类

它们的特点,适应症都是什么?抗菌药七大评价指标又是什么?

>>点击这里跳转「4 类常见抗菌药物怎么选?看这篇就够了」


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七 常用抗菌药—— β 内酰胺酶抑制剂的特点和选用

四类常用抗菌药之一 β 内酰胺酶抑制剂是目前抗感染的主流品种,了解它的分类、特点和适应症是必修课。
此外,阿莫西林克拉维酸钾和阿莫西林氟氯西林的异同点是什么?哌拉西林他唑巴坦和头孢哌酮舒巴坦的异同点又是什么呢?

>>点击这里跳转「从入门到进阶,掌握 β 内酰胺酶抑制剂必需的 4 张表」


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八 常用抗菌药——喹诺酮类


喹诺酮类是一类可选择性抑制细菌 DNA 螺旋酶的抗菌药,至今已发展到第四代,这四代喹诺酮有什么异同点?

左氧氟沙星、莫西沙星、吉米沙星被称为三大呼吸喹诺酮。他们的临床作用又有什么不同?
>>点击这里跳转「左氧还是莫西?喹诺酮类药物如何选择?」


>>点击这里跳转「三大呼吸喹诺酮,抗菌应用要分清」



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编辑: 黄建琴

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