看糖尿病治疗如何双管齐下:自我管理 + 药物治疗

2016-05-31 14:01 来源:丁香园 作者:大蒜
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在中国,对慢性疾病的管理主要是通过药物干预,但是在某些情况下,药物治疗对于某些疾病作用有限,如糖尿病。早在 90 年代,我国就已经开展了糖尿病教育,并取得了初步成效。虽然目前已有很多关于糖尿病患者自我管理的国外研究,但是对于中国患者来说,糖尿病自我管理却是一个不小的难题。

对此,美国北卡罗来纳大学的胡教授等人开展了一项研究,旨在探讨糖尿病自我管理教育项目对 2 型糖尿病患者了解糖尿病相关知识(血压、BMI、腰围和空腹血糖水平)和自我管理的有效性。该研究发表在 International Journal of Nursing Practice 杂志上。

该研究于一家社区健康中心内进行,研究纳入 29 例成人 2 型糖尿病患者。分别在干预前、干预后以及干预后 1 个月搜集以下数据:糖尿病知识(糖尿病知识问卷,DKQ-24)、糖尿病自我管理(糖尿病自我护理问卷,SDSCA)、空腹血糖值、血压、BMI 和腰围等。 

干预方式为对受试者进行为期 6 周每周 1 次每次 1 小时的团体教育,宣教方式为 PPT 和宣教手册。宣教内容包括糖尿病基本知识、饮食、体力活动、血糖自测、足部护理以及其他相关疾病等。宣教讲解完毕后,患者分组并进行讨论,并于下节课课前进行结果反馈。

结果显示,患者平均年龄为 70 岁,平均患病时间为 8.8 年。同干预前相比,患者对糖尿病知识的掌握情况显著更好,由平均 12.97 分增加至 17.14 分,并且在干预后 1 个月维持在 17.03 分。在血糖的自我监测和药物依从性方面,无显著改善。但是,从基线至干预后以及干预后 1 个月,患者的空腹血糖值显著降低。

从该研究来看,糖尿病自我管理教育可有效改善 2 型糖尿病患者的糖尿病自我管理。

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编辑: 王妍

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