急性疼痛是急诊患者的常见主诉症状，常应用的镇痛药物为阿片类药物或非甾体类抗炎（NSAID）。在急诊急性疼痛护理中，由于无法对患者进行随访，患者对镇痛药方案的依从性和满意度往往不得而知。对此，美国托马斯杰斐逊大学医院的 Pollack 等人开展了一项研究，旨在比较患者对 3 种急诊镇痛方案的满意度。该研究发表在 Academic Emergency Medicine 杂志上。
该研究为一项前瞻性观察性队列研究。研究共纳入 824 例受试者，主诉急性疼痛为肌肉骨骼痛（肌肉拉伤、扭伤、四肢骨折、通风性关节炎）和内脏痛（肾绞痛、胆绞痛）。应用的 3 种镇痛方案为：酮咯酸氨丁三醇鼻腔喷雾剂单一治疗（SPRIX）、阿片类药物单一治疗或联合治疗。
受试者遵遗嘱服用镇痛药物 5 天，出院后电话随访 4 天，通过随访收集以下信息：镇痛药使用情况、疼痛评分、副作用、工作活动量和总体满意度。
结果显示，353 例（42.5%）患者在急诊出院后应用 SPRIX 进行镇痛治疗，277 例（33.3%）应用阿片类药物进行镇痛治疗，其余 277 例（24.2%）进行联合治疗。阿片类单一疗法、联合治疗和 SPRIX 单一疗法的平均 5 天患者满意评分分别为 3.13、3.79 和 4.35。此外，虽然三组的疼痛评分均有所改善，但是应用 SPRIX 单一疗法的患者改善效果最好。
应用 SPRIX 后，受试者报告其复工时间和工作有效性较阿片类药物或联合治疗更高。服用阿片类药物患者的不良反应较多，包括恶心、便秘、嗜睡和腹痛，SPRIX 所致的鼻粘膜刺激性较为常见。
受试者表示，基于 SPRIX 治疗的总体满意度高于阿片类药物单一疗法。从该研究来看，对一些急性疼痛综合症的患者来说，应用基于 SPRIX 治疗的患者预后更好、满意度更高、副作用较少、患者复工更早且工作效率较高。另一方面，SPRIX 方便易用、耐受性良好，可用于短期急诊后镇痛管理。
